Naissance prématurée


Chaque femme rêve d’une grossesse idéale – une période de 40 semaines où tout se passe comme prévu. Mais 1 enfant sur 10 aux États-Unis naît prématurément. Et quand un bébé a eu moins de temps pour se développer dans l’utérus, il naît souvent avec des problèmes. En effet, de nombreux organes, dont le cerveau, les poumons et le foie, se développent encore au cours des dernières semaines de la grossesse. Les problèmes de naissance prématurée vont de légers à graves. Ils peuvent inclure des problèmes respiratoires et d’alimentation, une paralysie cérébrale, des retards de développement et des problèmes de vision et d’audition.

Plus l’accouchement est précoce, plus il est probable que le bébé ait des problèmes plus graves. Les prématurés sont définis comme les bébés nés vivants avant la fin de 37 semaines de grossesse. Les sous-catégories de naissances prématurées sont basées sur l’âge gestationnel (jusqu’où en est la grossesse). Il est mesuré en semaines, du premier jour du dernier cycle menstruel de la femme à la date actuelle :

  • Extrêmement prématuré (né avant 28 semaines)
  • Grand prématuré (28 à avant 32 semaines)
  • Prématurité modérée à tardive (32 à avant 37 semaines)

La prématurité est la plus grande cause de mortalité infantile. La plupart des décès surviennent chez les bébés nés avant 32 semaines de grossesse.

Les médecins ne savent pas toujours pourquoi une femme accouche avant 37 semaines. Mais plusieurs facteurs peuvent exposer les femmes à un risque plus élevé. Ils comprennent:

  • Avoir moins de 19 ans ou plus de 40 ans
  • Avoir un revenu maternel ou un statut socio-économique faible
  • Avoir une infection ou une maladie chronique, comme le diabète
  • Avoir déjà accouché avant terme
  • Être enceinte de jumeaux, de triplés ou plus
  • Avoir une pression artérielle élevée  pendant la grossesse
  • Consommer du tabac ou de l’alcool pendant la grossesse
  • Abus de drogues pendant la grossesse
  • Commencer les soins prénataux  tard dans la grossesse
  • Vivre un événement stressant pendant la grossesse

Chemin vers une meilleure santé

Peut-on prévenir une naissance prématurée ?

Certains facteurs de risque ne peuvent pas être modifiés. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque d’avoir un bébé prématuré :

  • Ne fumez pas. Si vous le faites, arrêtez maintenant. Discutez avec votre médecin de la façon de le faire.
  • Ne consommez pas d’alcool ou de drogues pendant la grossesse.
  • Consultez votre médecin pour des soins prénataux dès que vous pensez être enceinte. Respectez tous vos rendez-vous tout au long de votre grossesse.
  • Faites-vous soigner pour toutes les maladies chroniques dont vous souffrez.
  • Réduisez votre stress.
  • Connaître les signes. Si vous pensez être en travail, appelez immédiatement votre médecin. Les signes de travail comprennent:

    • contractions
    • Modification des pertes vaginales
    • Pression pelvienne
    • Mal de dos bas et sourd
    • Crampes qui ressemblent à une période menstruelle
    • Crampes abdominales avec ou sans diarrhée

Les bébés prématurés (prématurés) ont besoin de soins particuliers. Une unité néonatale de soins intensifs (USIN) est une pouponnière à l’hôpital spécialisée dans la prise en charge des prématurés. Les médecins et les infirmières qui travaillent à l’USIN ont une formation et un équipement spécialisés pour prendre soin de ces nourrissons. Cela garantit que votre bébé recevra les meilleurs soins possibles pour sa croissance et son développement.

Vous pourrez vous impliquer dans les soins de votre bébé, même s’il est à l’USIN. Les bébés prématurés sont incapables de s’alimenter au sein ou au biberon avant l’âge de 32 à 34 semaines de gestation. Mais le lait maternel peut être pompé par la mère et donné au nourrisson par un tube. Le lait maternel a un net avantage sur le lait maternisé. Il contient des anticorps pour aider à protéger votre bébé contre les infections que son système immunitaire sous-développé ne peut pas combattre. Les nourrissons prématurés peuvent également avoir besoin d’une injection d’anticorps pour réduire les risques d’une certaine infection virale.

Étant donné que les bébés prématurés ont besoin de plus de nutrition que les nourrissons nés à terme, des vitamines et des minéraux peuvent être ajoutés au lait maternel ou au lait maternisé.

À la maison avec votre bébé prématuré

Une fois que les systèmes de votre bébé sont développés et peuvent fonctionner par eux-mêmes, ils pourront rentrer à la maison. Le bébé peut encore nécessiter des soins particuliers, surtout s’il était très petit à la naissance.

Quelques jours après votre sortie de l’hôpital, vous devrez emmener votre bébé chez le médecin. Ils vérifieront le poids de votre bébé et s’assureront que tout se passe bien à la maison. À chacune des visites de santé de votre bébé, votre médecin vérifiera la croissance de votre bébé à l’aide d’un tableau de croissance spécial pour les bébés prématurés. La croissance de votre bébé peut être plus lente que celle d’un bébé né à terme. Ne vous inquiétez pas, cependant. La plupart des bébés prématurés rattrapent les bébés nés à terme après les 2 premières années.

Discutez avec votre médecin de l’alimentation de votre bébé. Le lait maternel est toujours meilleur. Mais les bébés prématurés peuvent avoir des problèmes de succion ou de prise du sein. Demandez l’aide de votre médecin ou la recommandation d’une consultante en lactation si nécessaire.

Choses à considérer

Certains problèmes de vision et d’audition sont plus fréquents chez les bébés prématurés. Les yeux croisés (ou strabisme), par exemple, disparaissent souvent de lui-même. La rétinopathie du prématuré (ROP), une affection dans laquelle les petits vaisseaux sanguins de l’œil se développent anormalement, peut survenir chez les bébés nés à 32 semaines de grossesse ou avant. Demandez à votre médecin si vous devez emmener votre bébé chez un ophtalmologiste.

Les bébés prématurés sont également plus susceptibles d’avoir des problèmes auditifs. Parlez à votre médecin si votre bébé ne réagit pas aux bruits forts.

Votre médecin portera également une attention particulière aux étapes de développement de votre bébé. Les habiletés motrices comme sourire, s’asseoir et marcher seront étroitement surveillées à mesure qu’elles grandissent.

Questions à poser à votre médecin

  • Combien mon bébé devrait-il manger et à quelle fréquence ?
  • Combien de temps mon bébé doit-il dormir et à quelle fréquence ?
  • Quel est l’âge gestationnel de mon bébé?
  • Quels jalons de développement dois-je rechercher et quand ?
  • Comment protéger mon bébé contre la maladie ?
  • Mon bébé aura-t-il besoin d’une injection d’anticorps pour se protéger contre une infection spécifique ?
  • Les autres personnes de la maison devraient-elles recevoir des vaccins spéciaux ?
  • Quand puis-je sortir mon bébé en public ?
  • Comment positionner correctement mon bébé dans son siège auto ?
  • Y a-t-il des préoccupations particulières concernant les vaccinations puisque mon bébé est né prématurément ?

Ressources

Centers for Disease Control and Prevention : Naissance prématurée
March of Dimes : Travail prématuré et naissance prématurée
March of Dimes : L’unité de soins intensifs pour nouveau-nés (USIN)


Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *