Épilepsie et grossesse


L’épilepsie est un trouble du système nerveux central (neurologique). Il provoque une activité cérébrale anormale et peut entraîner des convulsions, des comportements inhabituels et une perte de conscience. Il peut généralement être géré avec des médicaments. Les femmes épileptiques courent un risque plus élevé de complications pendant la grossesse. Des soins médicaux réguliers avant, pendant et après votre grossesse sont importants pour surveiller ces risques.

Chemin vers une meilleure santé

Parlez à votre médecin si vous souffrez d’épilepsie et envisagez de tomber enceinte. Ils voudront peut-être s’assurer que vos symptômes ont été bien contrôlés pendant au moins six mois avant de tomber enceinte.

Il est très important que vous preniez votre anticonvulsivant comme votre médecin vous l’a indiqué. Si vous n’avez pas eu de crises depuis 2 ans ou plus, votre médecin peut vouloir arrêter lentement votre médicament contre les crises avant que vous ne deveniez enceinte ou pendant que vous êtes enceinte. Cependant, vous ne devez pas arrêter de prendre ce médicament de votre propre chef. Votre médecin peut vous aider à trouver le bon médicament qui aura le moins d’effets potentiels sur votre bébé.

Comme pour toutes les femmes enceintes, il est également très important que vous preniez des suppléments de vitamines prénatales et de l’acide folique. Il peut aider à prévenir certains types de malformations congénitales. Commencez à prendre ces vitamines avant de tomber enceinte pour en tirer le meilleur parti. Votre médicament anticonvulsivant peut modifier la façon dont votre corps absorbe l’acide folique. Votre médecin peut recommander un type de vitamine prénatale avec une dose plus élevée d’acide folique.

Il est également très important de dormir suffisamment pour réduire les risques de convulsions pendant la grossesse.

La grossesse affecte différemment chaque femme atteinte d’épilepsie. Certaines femmes subissent en fait moins de crises que la normale pendant la grossesse.

Cependant, les femmes qui souffrent d’épilepsie et qui tombent enceintes ont un risque plus élevé de complications liées à la grossesse que les femmes enceintes qui ne souffrent pas d’épilepsie. Ces complications comprennent :

  • Saignement vaginal
  • La possibilité que vos crises surviennent plus souvent
  • Prééclampsie (une condition pendant la grossesse qui est une combinaison d’hypertension artérielle et de la présence de protéines dans l’urine après 20 semaines de grossesse)
  • Séparation du placenta (l’organe qui nourrit le bébé pendant la grossesse) de l’utérus (utérus) qui peut survenir lors d’une crise

La majorité des femmes épileptiques accouchent de bébés normaux et en bonne santé. Mais il y a des risques. Les bébés de mères épileptiques ont un risque plus élevé de :

  • Développer des troubles épileptiques en vieillissant
  • Retards de développement et de croissance
  • Problèmes de saignement après la naissance (liés aux médicaments antiépileptiques de la mère)
  • Naître prématurément ou mort-né
  • Malformations congénitales causées par les médicaments que vous prenez

    • Il est important que vous suiviez les instructions de votre médecin pour prendre votre médicament. Les risques de ne pas prendre vos médicaments sont beaucoup plus élevés pour vous et votre bébé. Ceux-ci incluent des blessures physiques, un retard de développement et même la mort de vos crises.

Informez votre médecin de tout antécédent familial de malformations cérébrales ou vertébrales. Manger sainement, dormir suffisamment et faire de l’exercice régulièrement sont d’autres choses que vous pouvez faire pour avoir une grossesse en toute sécurité et en bonne santé.

Choses à considérer

Pendant votre grossesse, vous verrez souvent votre médecin. Votre médecin effectuera des tests sanguins fréquents pour s’assurer que vous recevez suffisamment de médicaments anticonvulsivants. Il est très courant que votre médecin modifie la dose de votre médicament pendant votre grossesse.

Ils peuvent également souhaiter que vous subissiez plusieurs échographies pendant votre grossesse. Votre médecin peut même vous demander de passer une amniocentèse. Dans cette procédure, une petite quantité de liquide est retirée de votre utérus. Ce liquide donne à votre médecin des informations sur la santé de votre bébé à naître. Ces précautions supplémentaires permettent à votre médecin de surveiller votre grossesse et le développement de votre bébé à naître.

Questions à poser à votre médecin

  • Que se passe-t-il si j’ai une crise pendant la grossesse ?
  • Comment savoir si un saignement vaginal peut être le signe de quelque chose de grave ?
  • Mes médicaments affecteront-ils mon bébé ?
  • Quelles sont les chances que mon bébé naisse avec l’épilepsie ?
  • Y a-t-il des aliments que je peux manger pour aider mon corps à mieux absorber l’acide folique ?

Ressources

Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, Medline Plus : Épilepsie


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