Ablation de la vésicule biliaire : méthode laparoscopique


La vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire situé juste sous votre foie. Il stocke la bile, le liquide digestif que le foie fabrique pour digérer les graisses. Parfois, la vésicule biliaire est enflammée. Cela se produit lorsque le flux de bile est bloqué. Cela peut être causé par des calculs biliaires (dépôts durs qui se forment à l’intérieur de votre vésicule biliaire), des blessures ou d’autres conditions. Lorsque cela se produit, vous pouvez ressentir de la douleur et d’autres symptômes. Votre médecin voudra peut-être retirer votre vésicule biliaire. Heureusement, nous n’avons pas besoin de nos vésicules biliaires pour vivre. Et le retrait ne cause généralement pas de complications.

Il est important de noter que toutes les personnes qui ont des calculs biliaires n’ont pas besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer leur vésicule biliaire. Votre médecin vous aidera à décider quelle ligne de conduite est la meilleure pour vous et vos symptômes.

Chemin vers une meilleure santé

Si vous avez des douleurs à la vésicule biliaire et d’autres symptômes, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire. L’opération s’appelle une cholécystectomie. Vous serez anesthésié, vous serez donc endormi et vous ne ressentirez aucune douleur pendant la chirurgie.

Au cours de la chirurgie traditionnelle, la vésicule biliaire est retirée par une incision (coupe) de 5 à 8 pouces de long dans votre abdomen. C’est ce qu’on appelle une cholécystectomie ouverte.

La méthode la plus courante pour retirer la vésicule biliaire est appelée cholécystectomie laparoscopique. Au cours de cette chirurgie, 3 à 4 petites incisions sont pratiquées dans votre abdomen. Ensuite, les instruments sont insérés à travers les coupes. Le chirurgien utilise les instruments pour regarder la vésicule biliaire et l’enlever.

L’un des instruments utilisés s’appelle un laparoscope. Il s’agit d’un petit tube fin avec une caméra et une lumière sur la pointe. La caméra est utilisée pour voir l’intérieur de votre corps. La caméra montre votre vésicule biliaire sur un écran de télévision. Cela permet au médecin de voir la vésicule biliaire pendant qu’il l’enlève. Votre médecin insérera des outils dans les autres coupes pour terminer la chirurgie. Votre vésicule biliaire est ensuite extraite par l’une des incisions.

Une fois la vésicule biliaire retirée, votre médecin bloquera tous les canaux biliaires. Ils fermeront les incisions avec des points de suture, des agrafes ou de la colle. La procédure prend 1 à 2 heures. La plupart des gens rentrent chez eux le jour même ou le lendemain de la chirurgie.

Quels sont les avantages de ce type de chirurgie ?

L’ablation laparoscopique de la vésicule biliaire présente de nombreux avantages. Contrairement à la chirurgie traditionnelle, la chirurgie laparoscopique peut être pratiquée sans couper les muscles de votre abdomen. Cela peut vous permettre de :

  • Avoir moins de douleur après la chirurgie
  • Avoir un séjour à l’hôpital plus court
  • Avoir un temps de récupération plus court
  • Reprendre le travail plus rapidement

Avoir des cicatrices beaucoup moins visibles qu’avec une cholécystectomie traditionnelle

Qui ne devrait pas avoir ce type de chirurgie?

La chirurgie laparoscopique n’est pas le meilleur choix pour tout le monde. Une chirurgie ouverte peut être préférable si vous :

  • Vous avez déjà subi une intervention chirurgicale autour de la vésicule biliaire
  • Tendance à saigner beaucoup
  • Vous avez un problème qui rendrait difficile pour votre médecin de voir votre vésicule biliaire

Votre médecin décidera du type de chirurgie qui vous convient.

Choses à considérer

Comme pour toute intervention chirurgicale, il peut y avoir des complications. Ceux-ci sont rares mais peuvent inclure :

  • Saignement
  • Infection
  • Blessure (au tube qui transporte la bile de votre vésicule biliaire à votre estomac)
  • Fuite biliaire

De plus, les intestins, le foie ou les principaux vaisseaux sanguins peuvent être blessés lorsque les instruments sont insérés dans l’abdomen. N’oubliez pas que ces complications sont rares. Mais si vous ressentez une douleur inhabituelle après une chirurgie de la vésicule biliaire, appelez immédiatement votre médecin.

Il est également courant d’avoir de la diarrhée pendant un certain temps après la chirurgie.

Questions à poser à votre médecin

  • Dois-je faire retirer ma vésicule biliaire?
  • Quel type de chirurgie me convient le mieux?
  • Quels sont les risques de la chirurgie laparoscopique ?
  • Combien de temps vais-je rester à l’hôpital ?
  • Combien de temps me faudra-t-il pour récupérer ?
  • Quels sont les signes de complications ?

Ressources

National Institutes of Health, MedlinePlus : Ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie


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