Vasectomie : à quoi s’attendre


Une vasectomie est une procédure qui rend un homme définitivement incapable de mettre une femme enceinte. Il s’agit de couper ou de bloquer deux tubes, appelés canaux déférents, à l’intérieur du scrotum. Cela empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le sperme.

Chemin vers une meilleure santé

Outre l’utilisation d’un préservatif, la vasectomie peut être le moyen de contraception le plus sûr et le plus efficace. Seulement environ 1 ou 2 couples sur 1 000 tombent enceintes la première année après une vasectomie.

Une vasectomie est généralement effectuée dans le cabinet de votre médecin ou dans un centre de chirurgie ambulatoire. Il existe plusieurs techniques que les médecins utilisent pour une vasectomie, impliquant de petites incisions ou une méthode «sans scalpel». Chacun prend environ 30 minutes. Vous serez éveillé pendant la procédure. Votre médecin vous prescrira une anesthésie locale pour engourdir votre scrotum.

Toutes les procédures de vasectomie impliquent l’ablation d’une partie du canal déférent. Vous pouvez ressentir des tiraillements et des tiraillements. En règle générale, les incisions (piqûres) sont si petites qu’elles guérissent sans points de suture.

Comment dois-je me préparer à l’opération ?

Le jour de l’intervention, apportez un jockstrap (support athlétique) avec vous et assurez-vous que votre région génitale est propre. Votre médecin peut vous donner des instructions sur la façon de nettoyer la zone avant votre arrivée. Votre médecin peut vous suggérer d’amener quelqu’un pour vous reconduire à la maison après la chirurgie.

À quoi puis-je m’attendre après l’opération?

Vous pouvez ressentir de la douleur, de l’enflure et des ecchymoses dans la zone où la chirurgie a été effectuée. Les ecchymoses devraient lentement s’atténuer et disparaître au bout de deux semaines environ. Vous devriez vous sentir de retour à la normale dans quelques semaines. Votre médecin vous donnera des instructions à suivre après la chirurgie. Les instructions peuvent inclure :

  • Portez des sous-vêtements moulants ou un jock strap pour soutenir votre scrotum.
  • Utilisez un sac de glace pour soulager la douleur et l’enflure.
  • Prenez beaucoup de repos.
  • Limitez-vous à une activité légère jusqu’à ce que vous guérissiez.

Est-ce bien de prendre des médicaments ?

Ne prenez pas d’aspirine, d’ibuprofène (noms de marque : Advil, Motrin, Nuprin), de kétoprofène (nom de marque : Orudis) ou de naproxène (nom de marque : Aleve) pendant une semaine avant l’intervention. Tous ces éléments peuvent fluidifier votre sang et augmenter les saignements. L’ibuprofène et le naproxène peuvent être pris après la procédure, mais vous ne devriez pas prendre d’aspirine avant une semaine. Vous pouvez également essayer l’acétaminophène (nom de marque : Tylenol) pour soulager la douleur.

Quand puis-je retourner au travail?

Si vous avez un travail de bureau, attendez-vous à reprendre le travail après quelques jours. Si vous faites un travail physique, marchez ou conduisez beaucoup, discutez avec votre médecin du moment où vous pourrez reprendre le travail.

La vasectomie fonctionnera-t-elle tout de suite ?

Non. Vous devrez éjaculer jusqu’à 15 à 20 fois ou attendre jusqu’à 3 mois avant que le sperme ne soit éliminé des deux canaux déférents. Pour cette raison, continuez à utiliser le contrôle des naissances. Votre médecin vous demandera d’apporter des échantillons de votre éjaculation deux ou trois mois après l’intervention. Ce n’est qu’après avoir obtenu un échantillon sans sperme que vous serez considéré comme incapable de mettre une femme enceinte.

Choses à considérer

Ne faites pas de vasectomie à moins d’être absolument sûr de ne pas vouloir avoir d’enfants à l’avenir. Vous devrez peut-être attendre pour subir une vasectomie, ou vous ne pourrez peut-être pas en subir une, si vous avez une infection sur ou autour de vos organes génitaux, ou si vous souffrez d’un trouble de la coagulation.

Une vasectomie peut-elle être inversée ?

Certaines vasectomies peuvent être annulées ou « inversées », mais la chirurgie est difficile, coûteuse et doit être effectuée dans un hôpital.

Quels sont les risques d’une vasectomie ?

Les problèmes qui peuvent survenir après votre vasectomie comprennent des saignements, une infection et une réaction inflammatoire généralement légère au sperme qui peut s’être détaché pendant la chirurgie (appelé granulome du sperme).

Un autre risque est que les extrémités du canal déférent trouvent un moyen de créer un nouveau chemin l’une vers l’autre. Cela n’arrive pas très souvent. Mais si c’est le cas, vous pourriez être en mesure de mettre une femme enceinte.

Que devient le sperme ?

Une fois que les spermatozoïdes ne peuvent pas traverser le canal déférent, vos testicules commenceront à produire moins de spermatozoïdes. Votre corps va absorber les spermatozoïdes qui sont fabriqués.

Une vasectomie affectera-t-elle ma vie sexuelle ?

Après avoir guéri de la vasectomie, votre vie sexuelle ne devrait pas changer du tout. Vous éjaculerez toujours presque la même quantité de sperme qu’avant et vous ne remarquerez aucun changement dans votre libido.

Quand consulter un médecin

Appelez votre médecin si :

  • Tu as de la fièvre
  • Vous avez un gonflement qui ne diminue pas ou qui ne cesse de s’aggraver
  • Vous avez du mal à uriner
  • Vous pouvez sentir une boule se former dans votre scrotum

Vous avez un saignement d’une incision qui ne s’arrête pas même après avoir pincé le site entre 2 compresses de gaze pendant 10 minutes

Questions à poser à votre médecin

  • Quelle technique chirurgicale allez-vous utiliser ?
  • Qu’est-ce qui pourrait mal tourner avec la procédure?
  • Avez-vous besoin du consentement de mon conjoint avant l’intervention ?
  • Y a-t-il des conditions d’âge pour avoir une vasectomie?

Ressources

Centers for Disease Control and Prevention : Stérilisation masculine

Eunice Kennedy Shriver Institut national de la santé infantile et du développement humain : vasectomie


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